Van alpennomaden wordt gezegd dat ze Psilocybe semilanceata de "droompaddenstoel" noemden en het van oudsher als psychoactieve stof gebruikten. Helaas hebben we geen details over dit gebruik.
De eerste beschrijving van een moderne Europese paddenstoelencultus verscheen in 1981 in de catalogus "Rausch und Realilat - Drogen im Kulturvergleich", die werd gepubliceerd ter gelegenheid van een museumtentoonstelling van hetzelfde naam:
Van 21-23 december 1979 kon ik deelnemen aan een zonnewendeceremonie in het kanton Bern, waarbij de kleine paddenstoel die ik identificeerde als Psilocybe semilanceata werd gebruikt in de context van een cultus die al zo'n zeven jaar bestond en die met ingewikkelde zweetbadrituelen, gebeden, pijpceremonies (zonder psychoactieve stoffen), verplicht vasten, ontsmettingen, offergaven en muziek in een speciaal ingerichte ruimte met een centraal altaar. Alle aanwezigen (5 vrouwen en 6 mannen) moesten vier dagen voor en na de ceremonie alle drugs, inclusief alcohol, seksueel contact, vlees eten en "slechte gedachten" strikt vermijden. Tijdens de bijeenkomst was strikt vasten vereist, hoewel slechts twee van de mannen twintig paddestoelen aten op de tweede avond na reinigingsrituelen. Dit gebruik had duidelijk een orakelfunctie voor de groep. Het werd ondersteund door intensief, urenlang drummen van alle deelnemers. . . . Voor de groep, wiens ideologie werd gevormd door een breed "heidens"-christelijk-boeddhistisch-hindoeïstisch syncretisme ... lijkt de paddenstoel niet in de categorie "drugs" te vallen, maar zou een onderdeel zijn van "de oorspronkelijke religie .”
De meeste deelnemers aan deze moderne paddenstoelenrituelen beschouwen ze als een vorm van “psychedelisch sjamanisme”  gerelateerd aan Indiaanse rituelen. Ze hebben echter het gevoel dat ze een herleefde oervorm van een entheogeen ritueel beoefenen die voor alle mensen toegankelijk is als resultaat van het 'collectieve onbewuste' of het 'morfogenetische veld'.
Het oogsten van de paddenstoelen wordt vaak voorafgegaan door een gebed tot de aardgodin Gaia of een onheilspellende paddenstoelgod; offergaven zoals kleine kristallen kunnen op de randen van de weide of weide worden geplaatst om de geest van de paddenstoel te bedanken. De verzamelaar moet de eerste twee paddenstoelen eten, zodat hij of zij de juiste soort kan herkennen en overal kan vinden. Sommige paddenstoelenverzamelaars vertelden me dat de paddenstoel alleen te vinden is als de verzamelaar in een "goed humeur" is; mensen die "raar of in een slecht humeur" zijn, zullen ze niet kunnen vinden. In Zwitserland werd in de jaren 70 een rituele methode waargenomen om de paddenstoelen te verzamelen:
De paddenstoelen worden verzameld op inheemse weiden terwijl ze zich houden aan het vermijden van taboes, ze worden gezuiverd met salierook, gedroogd en opgeslagen in vaten die ook ritueel worden gezuiverd. Ze worden beschouwd als een 'geschenk van God' of 'van de natuur' en er wordt slechts een beperkt aantal verzameld. De grootste exemplaren in elke groep mogen blijven als de "leiders", die worden bedankt en meel en andere geschenken worden aangeboden. Er worden liedjes gezongen voor de paddenstoelen zodat de paddenstoelen die in het gras verstopt zitten zich laten zien.
In Italië is een klein boekje met gemakkelijk te begrijpen instructies voor het sacramentele gebruik van de inheemse Psilocybe semilanceata gepubliceerd in een enorm grote oplage (Pagani 1993).
Bij moderne rituelen in Midden-Europa wordt de paddenstoel gebruikt in groepen van zes tot twintig deelnemers. De rituelen vinden buiten plaats in bijzonder mooie omgevingen of krachtplekken, in speciale kamers of in tipi's. Zweetbaden, meditaties, wandelingen in het bos en andere dergelijke voorbereidingen gaan vooraf aan de gemeenschappelijke inname. De meeste rituelen beginnen 's avonds en duren ongeveer vier uur, wat overeenkomt met de duur van de effecten van de paddenstoel.
Veruit het belangrijkste rituele apparaat is de praatstok, die is gemodelleerd naar die van de Noord-Amerikaanse peyote-cultus (vgl. Lophophora williamsii) en een uiterst belangrijke rol speelt in de rituelen. Het is een stafachtig object dat individueel kan worden gekozen en aangepast. Nadat hij of zij de talking stick heeft ontvangen, wordt iedereen aangespoord om met de kring te communiceren (door te zingen, spreken, zwijgen, ratelen). De andere deelnemers zwijgen en schenken hun volledige aandacht aan de persoon die de stok vasthoudt. Tijdens alle drie de fasen van het ritueel wordt de stok rondgegeven (altijd met de klok mee). Omdat elke persoon de stok zo lang kan vasthouden als hij of zij wil, zijn individuen in staat om de rituele aandacht te geven die ze wensen. Door gebruik te maken van de praatstok, de gemeenschappelijke kring en de kracht van de paddenstoel ontstaan collectieve visioenen, extatisch gelach en individuele inzichten. Na afloop van de kring wordt er gezamenlijk gegeten.
De volgende ochtend komt de groep bij elkaar voor een gezamenlijk ontbijt. De meeste deelnemers hebben honger en een gezonde eetlust. Veel grappen en gelach vergezellen de maaltijd, en soms beschrijven en bespreken mensen de dromen van de voorgaande nacht. Na het ontbijt verzamelen de deelnemers zich in de rituele ruimte en nemen hun plaats in de kring in. Salie (Artemisia spp.) wordt gebrand als wierook. De opvolging of integratie van de ervaring is eigenlijk het belangrijkste onderdeel van het ritueel. Men zegt dat visioenen pas waardevol zijn als ze zijn gecommuniceerd. De visies moeten serieus worden genomen, want ze geven richting aan de toekomst. Daarna wordt de talking stick voor de laatste keer rondgedeeld en worden de deelnemers aangespoord om over hun ervaringen te vertellen. Vaak beseffen ze pas op dat moment dat hun vraag is beantwoord en dat de paddenstoel hen veel heeft geleerd. Sterke emotionele reacties en dankbetuigingen komen vaak voor. Vrijwel alle deelnemers verlaten het ritueel met diepe dankbaarheid en met het gevoel dat ze zijn ingewijd in de mysteries van de entheogene paddenstoel en hun eigen plek in de kosmos hebben herkend. Een ritueel leider merkte ooit op:
Je kunt altijd op de paddenstoelen vertrouwen. Wat er ook gebeurde terwijl de effecten werden gevoeld, of mensen nu volledig flipten, pure horror ervoeren, sjamanistisch werden uiteengereten of in paranoia raakten, uiteindelijk verlicht de paddenstoel en verspreidt zijn legendarische genezende kracht.